护牙有方---洗牙

　　第五章 洗牙

　　我一直都以为洗牙与我无关。

　　既然我每天都用水刷牙，那么还要怎么洗呢？还能怎么洗呢？

　　直到有一天，张医生对我说，成年人如果从没“洗过牙”，就应该尽早到医院做一次洁治，我才开始重视起这个问题。洗过一次牙后，我禁不住要说：啊，原来如此……

　　什么是洗牙

　　牙周病(常表现为刷牙出血、牙齿松动脱落等) 和龋齿，是困扰人类最主要的两种口腔疾病，二者都主要是由于牙斑菌所致。而牙周病是造成牙齿过早缺失的主要原因，能够直接影响消化功能及全身健康，因此它的预防尤其重要。口腔卫生状况差，是引起牙周病的主要因素。利用洁治器或超声洁牙器等手段及时清洗口腔内的牙菌斑、牙结石、软垢等，就是人们所说的“洗牙”。它是预防牙周病的主要手段之一。另外，牙面沉积的烟斑、色素也可以通过这种方法去除掉。

　　牙周炎：通常所说的牙周炎是指单纯性牙周炎，又称边缘性牙周炎，是牙周组织的慢性炎症，由慢性牙龈炎发展而来。当局部刺激因素加重或机体抵抗力下降时，牙龈炎往深处扩展，侵入更深处的牙周组织，破坏牙周膜和牙槽骨，便形成了单纯性牙周炎。

　　请记住：

　　“洗牙”实际指的是清洗牙菌斑和牙结石。

　　如何认识洗牙？

　　你是否如我一般认为，既然天天认真刷牙，就不用“洗牙”了？医生告诉我，这并不是完全正确的认识。

　　我们在吃各种食物时，会在牙面上留下残留物，这些残留物有时单靠每天早晚刷牙是难以清除干净的，何况有些人还没有良好的口腔卫生习惯，不能坚持每天认真刷牙，久而久之就形成了牙石、色素等牙垢。而牙垢是引发牙周病的主要原因。

　　对于已经形成的牙菌斑和牙石，刷牙是无能为力的，只能靠洗牙。洗牙最主要的目的就是去除附着在牙齿与牙龈交界处的牙菌斑、牙石和沉积在牙齿表面的色素，以去除局部致病因素，使牙龈的损伤停止发展，恢复到相对健康的状态。

　　准确地说，人们俗称的“洗牙”，医学术语称为“牙周洁治”。所谓“洁”，是指去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢。而“治”则指它是治疗牙周病的基本方法之一。洗牙对牙龈炎、牙周病来说是一种比较有效的治疗和预防手段，尤其对一些牙龈局部炎症引起的出血具有比较明显的疗效。必须说明的是，单靠洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗。

　　一般说来，洗牙不但可以维护口腔卫生，还可以去除牙齿表面的污物，使牙齿恢复自然的颜色。但是，洗牙与漂白不同，它不能去除牙齿内部的色素，不是真正意义上的使牙齿变白。所以，洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不是单纯为了好看。

　　在发达国家，洗牙已成为很普遍的常规口腔保健一般，人们一般每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙。洗牙之后，如果发现牙周病，牙医会及时进行口腔专业治疗，以保持口腔健康。

　　 成年人如果从没“洗过牙”，就应该尽早到医院做一次洁治，清除牙面上多年积存的牙菌斑、牙结石，尤其是龈下牙菌斑、牙结石。当然，洗牙也不是一劳永逸的事，更重要的是要建立良好的口腔卫生习惯，以正确的方式刷牙。

　　

　　职业习惯

　　“有好几次了，当您一大笑的时候，我总想请您到我那里去……”

　　“是我笑起来很动人？”

　　“不，是因为我是牙科医生。”

　　请记住：

　　单靠“洗牙”来预防牙周病是不行的。每日认真刷牙，才是预防口腔病的关键。

　　>>洗牙须知

　　如果有人告诉你，只需十几分钟就可以洗好你的牙，那么他不是蝙蝠侠，就可能是骗子。

　　洗牙是一种专业性很强的技术工作，要经过严格的培训才能胜任。在口腔医院里医务人员如果采用手动器械洗牙，需三四个小时或更长时间，就是采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时。

　　而如果你在没有严格消毒隔离制度及职业资格的地方洗牙，将会有极大的危害。

　　危害一：只清除了看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层牙垢，达不到防治牙周病的目的。

　　危害二：损坏牙龈，尤其是清除牙垢之后暴露出牙根时，不能及时进行进一步的专业治疗，不仅导致牙龈疼痛难忍，还会加重牙周病的病情。

　　危害三：极易造成交叉感染。由于洗牙过程中会有少量出血，必须谨防乙型肝炎、艾滋病等传染病通过这种途径传播。

　　请记住：

　　对洗牙场所的选择务必要慎重，否则就是玩儿命。

　　　不宜洗牙的人

　　洗牙对牙龈和牙周组织的刺激和损伤比较小，但并不意味着一点损伤都没有。超声波洗牙过程中可能会有少量的牙龈出血，这是正常现象。一般来说，牙龈和牙周炎症越严重的，洗牙时出血就越多。如果你有血液病如血友病、血小板减少症、白血病等，千万不要轻易去洗牙，否则出血难止，酿成大祸。

　　下面的人群不适合接受常规洗牙治疗：

　　①患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制住病情的三型糖尿病患者及未控制住病情的甲亢患者等。这类病人若洗牙治疗，应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

　　②患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者等，应等病情稳定后，才可到医院洗牙。

　　③口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者（急性坏死性牙龈炎除外），应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症通过血液播散。

　　④患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不宜接受常规洗牙，因为洗牙极有可能促使肿瘤细胞扩散。

　　⑤患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制住病情的高血压和心力衰竭的患者等，不宜接受常规洗牙治疗。

　　 此外，值得一提的是，孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，因为在怀孕期间（尤其是前三个月和后三个月）洗牙会使流产的概率大大增加。

　　请记住：

　　不是每个人都适合洗牙。