特定人群的一般问题----成长的烦恼(1)

　　成长的烦恼

　　牙的生长是宝宝生长发育的重要组成部分，宝宝的成长过程中也有和牙有关的种种烦恼。

　　1. 咬硬物的宝宝

　　在乳牙萌出的时候，宝宝常喜欢咬玩具等硬物，这时要多加小心认真看护，以免其乱咬硬物而损伤牙龈粘膜。大多数小孩在出牙时牙龈有充血水肿现象，会流口水，有时还出现睡眠不安、发烧等。这一方面与牙齿的萌出刺激牙龈有关，另一方面也与婴儿的食谱变化有关，因为这个时期他们已逐渐由吃母乳转变为吃粥饭等普通食物，身体尚无法马上适应。所以，在出牙期要注意宝宝的清洁卫生，加强护理。如每次进食后均要喂给白开水以清洁口腔和牙龈粘膜。另外，辅食的添加应及早重视，要循序渐进，由软到硬，可从两个月时开始添加，逐渐从米糊、鱼肉、蛋类过渡到五六个月时的烂粥、肉末、菜泥等，这样既可使消化系统逐渐适应，又可及时锻炼咀嚼功能，刺激牙齿萌出。到多数乳牙萌出以后，还可逐渐添加饼干、瘦肉、豆类等有一定硬度又耐咀嚼的食物，进一步促进牙齿与颌骨的发育。

　　2. 吃手指的宝宝

　　也许是宝宝的小手太好吃了，大约75％的婴儿在出生后三个月就开始吃手，这个动作一般在两岁以后逐渐自行消失。如果这个动作不消失而持续到三岁以后，就会成为不良习惯，不仅容易导致牙齿的错位和畸形，对手的发育也不利。

　　有长期吃手指习惯的儿童，常会见到手指弯曲畸形的情况。

　　这里给父母几点建议：

　　① 要多关心宝宝，减少他们心中的不安和孤独感。培养宝宝做正确的游戏，转移他（她）的兴趣。

　　② 父母可以在吃手指的宝宝手指上抹一些醋或其他有刺激性的东西，或是选择指套，在他手上缠一点让小嘴不舒服的东西来慢慢矫正，改掉吃手的习惯。另外也不要用奶嘴或毛巾哄他睡觉，以防止养成咬奶嘴、啃毛巾的坏习惯。

　　③ 使用纠正吃手习惯的矫治器。

　　3. 偏食的宝宝

　　儿童大多喜欢吃精细食物，喜欢吃甜食、零食，例如面包、饼干、点心、糖果等，这时牙健康不利。人的咀嚼可以刺激唾液腺分泌唾液，而唾液有杀菌及免疫作用，同时还有冲洗清洁牙面的作用，所以充分咀嚼对牙和肠胃都是很重要的。而精细食物在口腔内咀嚼时间短，摩擦少，牙齿得不到磨擦清洁。儿童偏食一般多喜欢甜食、零食，它们大都含糖量高，吃后残留在牙面和牙缝，容易导致龋齿。有些宝宝喜欢在晚上入睡前饮用含糖多的稠厚的奶制品或糊状食物，食后又不刷牙，食物极易沉积在牙面上。入睡后，人的唾液腺大多停止了分泌，唾液冲洗牙齿的功能降低了，这时，牙齿就更容易龋坏。所以，入睡前吃甜食，是所有对牙齿有害的饮食习惯中最不好的一种。

　　偏食习惯不但影响全身健康，而且对牙齿损害极大。因此，父母应从小有意识地培养宝宝均衡的饮食习惯，尽量少吃甜食和零食。

　　4. 不好的舌习惯

　　宝宝的不良舌习惯包括吐舌、伸舌和舔牙习惯。在新牙将要萌生时，宝宝牙床上会有轻度的不适或发痒，有的宝宝就会吐舌、咬舌、舔牙齿、舔牙床，时间久了，就会使正在萌生的牙齿受到不良的影响。

　　宝宝吐舌时将舌置于上下门牙之间，会抑制上门牙的生长。

　　伸舌习惯通常是因为儿童扁桃体肿大导致呼吸不通畅，改用口呼吸引起。伸舌习惯会影响牙齿的生长，使得长出的前牙不仅向前倾斜，而且排列错乱。

　　舔牙习惯则常会引起牙齿前突和倾斜。在乳牙开始松动、恒牙即将萌出时，有些儿童喜欢用舌尖舔刚长出来的恒牙，从而使恒牙长偏或者外突不齐。

　　这里给父母几点建议：

　　① 尽可能去除病因，注意宝宝睡觉时是否采用口呼吸。在鼻子有问题的时候宝宝会用嘴呼吸，舌头就容易外吐，时间长了牙齿就被顶得向前突。

　　② 多调整宝宝的睡姿和母亲喂奶的方向，免得长久挤压一侧，造成左右两颊发育不对称，同时颌骨发育也会不正常。另外，人工哺乳时乳胶奶头的长度要合适，如乳胶奶头过长，宝宝吃奶时需要舌过度前伸才能含住奶头；使用塑胶奶嘴喂奶的时候，要注意方法正确，如果奶瓶的位置过于靠前上方或婴儿平卧吃奶，就会使宝宝的下颌向前吸吮，日久使下颌骨及下牙弓前移，上牙弓受压，形成下排的前牙突出。

　　③ 适时地给婴儿添加固体食物，避免长期使用奶瓶；及时纠正宝宝吃手习惯；及时治疗扁桃体炎、咽炎等疾病；如果因不良的舌习惯已经产生了牙齿畸形，则应当及早进行矫治。

　　5.其他需要注意的问题

　　有些儿童经常患感冒，鼻子不通气，长期张口呼吸；有些女孩在发育期喜欢咬嘴唇；还有些小学生有咬铅笔头、啃指甲的坏习惯。这些坏习惯都可能导致儿童的牙齿出现倾斜错位、牙齿间隙增宽等。另外有些儿童从小养成了用一侧牙吃饭的习惯，这不但可能造成牙齿不整齐，同时被废用的一侧，其牙齿因为没有进行咀嚼，自我清洁作用明显减弱，牙齿表面堆积大量食物的软垢，大量细菌可在此生长，从而引起这一侧牙齿的龋坏。此外，这一不良咀嚼习惯还会造成双侧脸颊外观不对称，从而影响容貌美观。

　　请记住：

　　对于宝宝来说，比纠正坏习惯更重要的，是从一开始就养成好习惯。

　　拔 牙

　　萨姆：“爸爸，那位大夫不像报上说的是位‘无痛拔牙’者。”

　　爸爸：“你感到疼了吗？”

　　萨姆：“没有。不过，我咬他拇指的时候，他和别的牙科大夫一样痛得直叫。”